국내 의료진이 안면 3D 이미지 촬영과 가상수술을 활용해 수술시간을 최대 25% 단축한 안면골절수술법을 개발했다.
한림대성심병원 치과 양병은 교수팀은 최근 3D 이미지와 가상수술을 기반으로 제작한 금속판을 적용한 ‘환자 맞춤형 안면골 골절 수술법’을 개발했다고 17일 밝혔다.
기존 안면골절수술은 기성 티타늄 플레이트를 사용하기 때문에 외과 의사가 수술 중 이를 절단하거나 구부리는 등의 조정하는 데 상당 시간이 소요된다.
또 CT 촬영본을 단순 참고용으로 활용해 골절편을 재위치시킬 때 정밀도가 낮아지거나 하치조신경 등 아래턱에 분포한 신경의 손상 등 부작용 발생 우려가 있다.
이에 연구팀은 특수 소프트웨어를 활용해 안면 3D CT 촬영과 가상수술을 시행하고 이를 기반으로 골절 부위 및 신경 위치 등을 고려해 정확한 수술 계획을 세우는 방식을 택했다.
이후 맞춤형 플라스틱 수술 가이드와 티타늄 플레이트를 제작·활용해 수술 중 플레이트 조정 시간을 줄이고 골절 위치를 정확하게 찾아 신경 손상 위험성을 낮추면서 골절편을 재위치 시킨다.
연구팀은 실제 안면 외상으로 인한 하악 접합부 또는 하악골절 환자 7명을 대상으로 새 수술법을 적용했다.
그 결과 맞춤형 수술 가이드는 실제 수술 중 의료진이 복잡한 안면 구조를 쉽게 탐색할 수 있도록 도우면서 의료진이 수술 시간을 최대 25% 단축할 수 있었다.
또 맞춤형 티타늄 플레이트는 환자의 고유한 해부학적 구조에 정확히 맞도록 제작된 결과, 가상수술 계획과 실제 수술 간의 표면 차이가 7명 모두 안정 범위에 속했다.
교합과 치유 측면에서도 수술 후 2주, 6주 뒤 예후에서 안정적인 결과를 보였고, 하치조신경 손상 등의 눈에 띄는 합병증도 발생하지 않았다.
양병은 교수는 “좀 더 다양한 부위와 복잡한 수술에 적용하는 등 지속적으로 연구해 다양한 환자에게도 적용할 수 있도록 발전시키겠다”며 포부를 밝혔다.
한편, 이번 연구결과는 국제학술지 ‘치의학저널’ 8월호에 게재됐다.
서동준 기자 (
