지난해 국내 법정감염병 발생이 전년보다 20% 넘게 줄어든 것으로 나타났다. 하지만 카바페넴내성장내세균목(CRE) 감염증이 늘면서 법정감염병으로 인한 사망자(결핵 제외)는 증가했다.

질병관리청은 방역통합정보시스템을 바탕으로 이 같은 내용의 ‘2025 감염병 신고 현황 연보’를 발간했다고 28일 밝혔다.

지난해 전수감시 대상 법정감염병(제1~3급) 신고 환자는 총 13만9368명으로 집계됐다. 인구 10만 명당 272명 수준으로, 전년 17만4908명(인구 10만 명당 341명)보다 20.3% 감소했다.

법정감염병은 총 90종이다. 이 가운데 전수감시 대상은 67종, 표본감시 대상은 23종이다. 지난해에는 전수감시 대상 감염병 67종 가운데 41종이 신고됐고, 나머지 26종은 신고 사례가 없었다.

백일해 감소 폭이 가장 컸다. 백일해는 2024년 코로나19 이후 사회적 거리두기 해제 등의 영향으로 대규모 유행을 겪었지만 지난해에는 5491명이 신고돼 전년(4만8048명)보다 88.6% 급감했다.

수두는 3만248명으로 전년보다 5.2% 감소했고, 제3급 감염병인 쯔쯔가무시증은 3405명으로 전년 대비 45.7% 줄었다. 

반면 카바페넴내성장내세균목(CRE) 감염증은 지난해 4만9053명으로 전년보다 15.8% 늘었다. 특히 성홍열은 1만3113명으로 전년 대비 97.4% 급증했다.

CRE 감염증은 카바페넴계 항생제에 내성을 가진 세균에 감염된 상태다. 면역 취약계층에서는 치명률이 높아 국내 제2급 감염병으로 지정됐다.

CRE 감염증 환자의 86.5%는 60세 이상 고령층에서 발생했다. 성홍열은 전체 환자의 86.8%가 0~9세 어린이로 나타나 연령별 발생 편중이 두드러졌다.

레지오넬라증과 중증열성혈소판감소증후군(SFTS)도 각각 41.6%, 64.7% 증가했다. 레지오넬라증은 인공수계시설 노후화와 고령층 증가가, SFTS는 이른 더위와 평균기온 상승, 야외활동 증가에 따른 진드기 노출 위험 확대가 영향을 미친 것으로 분석됐다.

해외 유입 감염병은 지난해 633명으로 집계됐다. 코로나19 유행기인 2022년 5만6037명까지 증가했던 해외 유입 감염병은 최근 코로나19 이전 수준으로 안정되는 모습이다.

해외 유입 감염병 가운데서는 뎅기열이 110명(17.4%)으로 가장 많았다. 이어 매독(1기) 74명(11.7%), 말라리아 56명(8.8%), 홍역과 잠복 매독이 각각 55명(8.7%) 순으로 신고됐다.

법정감염병으로 인한 사망자(결핵 제외)는 지난해 총 1307명으로 전년(1231명) 대비 6.2% 늘었다. 가장 많은 사망자가 발생한 주요 감염병은 CRE 감염증(944명), 후천성면역결핍증(124명), 폐렴구균 감염증(76명) 등이었다.

임승관 질병관리청장은 “일선 의료기관과 보건소를 통해 이뤄지는 감염병 신고는 감염병 전파를 인지하고 확산을 막는 가장 첫 단계”라며 “신고 데이터를 기반으로 감염병 분석과 위험평가, 예측 기능을 강화해 유행에 선제적으로 대응하겠다”고 말했다.