“지역사회에서 외과수술과 응급수술을 책임지는 중소 2차병원이 위태롭다. 마취통증의학과 전문의 및 수술 보조인력을 구하기 어려워 일반 수술은 물론 응급수술도 하기 힘든 상황이다.”

대한외과의사회는 13일 스위스그랜드호텔에서 벼랑 끝에 내몰린 중소 2차병원을 살리기 위해 전국 외과 2차병원 약 30개 기관이 참여하는 병원위원회를 구성하고, 발족식을 가졌다. 

병원위원회는 외과 입원진료와 예정 수술은 물론 응급수술까지 담당하는 중소 2차병원들 현안을 검토하고 제도 및 정책 개선을 추진하기 위해 꾸려졌다. 

외과는 당연…마취통증의학 전문의·간호사·수술보조 인력 못구해 인력난 심화

현재 중소 2차 병원들의 가장 큰 고충은 인력 충원 문제다. 외과 전문의는 물론 마취통증의학과 전문의, 수술실 간호사, 수술보조 인력 등을 충분히 확보하기 어렵다.  

게다가 수술이 가능한 상태를 유지하려면 마취와 수술실, 영상 및 진단검사, 병동 인력을 상시 운영해야 하지만, 이에 대한 보상체계도 충분하지 않은 실정이다. 

김종민 병원위원장은 “외과 전문의가 근무하더라도 마취통증의학과 전문의와 수술실 의료 인력 등을  확보하지 못해 응급 수술을 진행하기 어려운 경우가 많다”고 토로했다.

이어 “마취, 수술실, 병동, 검사 분야 등 수술 전(全) 과정을 뒷받침하는 인력과 운영 기반이 필요하지만, 현행 보상체계는 인력은 물론 고정비용도 충분히 반영하지 않고 있다”고 지적했다. 

위원회는 이 같은 상황을 타개할 대안으로 ▲수술 수가와 응급 대기 보상 ▲수술 팀 인력 지원 ▲지역별 전원 및 협력 체계 ▲성과평가 방식 등을 제안했다. 

김 위원장은 “향후 실태조사와 정책연구를 통해 현장 문제를 정리하고 정부와 국회, 건강보험심사평가원, 국민건강보험공단 등 유관기관에 구체적인 대안도 제시하겠다”고 전했다.

“외과수술 투입 비용 재산정, 중증·고난도 수술 별도 가산 확대”