서울대병원이 진료지원간호사의 실제 업무를 정량화해 핵심 직무 12개와 단계별 교육·수련체계를 국내 처음으로 제시했다.

업무 범위 확대로 역할 혼란이 커지는 현장을 반영해 표준화된 교육 기반을 마련한 것으로, 향후 법·제도 변화에 대비한 전문인력 양성체계 구축의 첫 모델이라는 평가가 나온다.

서울대병원(병원장 김영태)은 최근 제일제당홀에서 ‘진료지원업무 역량개발 심포지엄’을 개최하고, 진료지원간호사의 실제 업무를 정량적으로 분석한 교육·수련체계를 공개했다.

이번 연구는 ‘위임가능전문직무(EPA, Entrustable Professional Activities)’에 기반한 단계별 교육·수련체계를 국내에서 처음으로 제시했다.

특히 의료현장에서 지속적으로 제기돼 온 교육 편차와 역할 모호성 문제를 해결할 근거를 확보했다는 점에서 의미가 크다.

진료지원간호사는 환자 평가·기록·처치·수술 지원 등 폭넓은 업무를 수행하지만, 최근 역할 확대에 따라 숙련도 차이와 교육 격차 문제가 불거지고 있다.

이에 서울대병원은 직무와 역량을 정량화해 표준화된 교육·수련체계를 마련하는 연구를 진행했다.

심포지엄에서는 서울대병원이 2025년 전략연구과제로 추진한 ‘진료지원간호사 직무·역량 기반 교육과정 개발 TF(위원장 박중신 진료부원장)’의 연구 결과가 처음으로 공개됐다. 

연구는 진료지원간호사의 직무분석, 직무만족 및 역할변화 조사, 직무‧역량 기반의 교육‧수련체계 설계 등 세 가지의 세부과제로 진행됐다. 

첫 번째 '직무분석' 연구에서는 진료지원간호사 150명이 11개 주요 직무의 중요도와 수행 수준을 평가하고, 교수 및 간호관리자 14명이 같은 직무의 난이도와 환자안전 영향도를 분석했다. 

두 집단 평가를 통합해 산출한 직무역량지수 분석결과 ▲중증 환자관리 ▲전문적 간호중재 ▲교육 및 상담 ▲처방·검사관리 ▲상태 모니터링 등 5개 직무가 ‘심화 직무’로 확인됐다. 

이는 현장 인식과 전문가 평가가 정량적으로 일치한 첫 근거로, 진료과별 심화 직무 구성 비율이 달라 향후 맞춤형 교육모듈 개발 필요성도 제시됐다.

두 번째 '직무만족 및 역할변화 조사' 연구에서는 설문과 심층면담을 통해 상급실무를 처음 맡는 진료지원간호사들의 역할전환 경험을 분석했다. 

이들은 업무량 증가와 역할 모호성으로 초기에는 스트레스와 혼란을 겪었으며, ‘현장에서의 존중 및 인정’, ‘조직적 차원의 지원’ 등이 성공적인 역할 전환을 이끄는 핵심 요인으로 나타났다. 

연구 결과, 진료지원간호사가 전문인력으로 안정적으로 자리 잡기 위해서는 구조화된 교육과 조직의 지원이 필요하다는 점이 확인됐다.

세 번째 '직무·역량 기반 교육·수련체계 설계' 연구에서는 진료지원간호사가 임상에서 수행해야 하는 업무를 표준화한 핵심 ‘위임가능전문직무(EPA)’ 12개를 도출했다. 

핵심 EPA는 일정 수준의 감독 아래 독립적으로 수행할 수 있는 실무 단위를 의미하며, ▲환자 사정 및 계획 수립 ▲처방 관리 및 모니터링 ▲처치·시술 수행 및 평가 ▲근거기반 중재 설계 및 평가 ▲환자 상태 변화 관찰 및 초기 조치 ▲응급상황 대응 및 후속 조치 ▲환자·가족 치료 설명 및 의사결정 지원 ▲다학제 협업 및 진료 조정 참여 ▲전환기 관리 및 환자교육 ▲임상기록 및 정보관리 ▲질 향상 및 근거기반 연구 ▲전문직 리더십 및 교육 등 진료지원간호사의 핵심 업무를 포괄한다.

연구팀은 도출된 핵심 EPA를 바탕으로 진료지원간호사의 교육·수련체계를 입문기, 초기수행기, 독립수행기, 전문가기 등 4단계 성장 모델(Phase 1~4)로 설계했다. 

이 가운데 입문기는 공통이론·공통술기·분야별 이론 및 술기·현장실습으로 이뤄진 모듈형 교육과정으로 설계됐으며, 평가도구도 마련해 진료지원간호사 교육체계를 구체화했다. 

이는 향후 시행될 ‘진료지원업무 교육시행규칙’의 표준모델로 활용될 수 있는 실질적 기반이 될 것으로 기대된다.

김영태 병원장은 “이번 연구는 진료지원간호사의 핵심 직무를 명확히 규정하고 단계별 역량개발 체계를 마련했다는 점에서 큰 의미가 있다”고 말했다.

이어 “이를 바탕으로 향후 법·제도 변화에도 안정적으로 대비하고, 전문 인력 양성과 환자안전 중심의 진료 수준 향상에 기여하는 기반을 더욱 공고히 하겠다”고 덧붙였다.