
일차의료 흉부외과 전문의 10명 중 8명이 전공과 다른 진료를 하는 것으로 나타났다. 외과 전문의 역시 10명 중 5명이 전공과 다른 진료를 하고 있는 것으로 조사됐다.
일차의료 단순 진료 증가는 필수의료 붕괴 원인으로 지목되는 만큼 의사인력 전달체계 수립해야 한다는 지적이다.
2일 국회 보건복지위원회 소속 신현영 의원(더불어민주당)이 건강보험심사평가원으로부터 제출받은 자료를 분석한 결과, 일차의료에서 상근하는 흉부외과 전문의 10명 중 8명, 외과 전문의 10명 중 5명이 전공과 다른 진료를 하고 있는 것으로 확인됐다.
자료를 살펴보면, 3월 기준 일차의료 상근 전문의 4만5314명 중 28.4%(1만2871명)는 전공과 진료 표시과목이 일치하지 않았다. 5년 전(前) 1만563명보다 2218명 증가한 수치다.
전문의 전문과목별로 살펴보면, 흉부외과 전문의 317명 중 304명(81.9%)이 전공과 진료 표시과목이 불일치했다. 외과도 2632명 중 52.1%(1370명)이 일치하지 않았다.
반면 안과 전문의는 2630명 중 1.0%(27명)만 다른 진료를 하고 있어, 전공과 진료 측면서 높은 일치율을 보였다.
이어 피부과 3.4%(67명), 이비인후과 4.7%(153명), 정형외과 6.0%(178명), 성형외과 6.8%(116명) 순으로 전공-진료 불일치 비율이 낮았다.
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세부 진료표시 과목을 살펴본 결과, 불일치 전문의 12,871명 중 79.8%(1만275명)가 일반진료를 하는 것으로 확인됐다.
이어 정형외과 4.9%(636명), 내과 4.9%(626명), 성형외과 1.6%(201명), 피부과 1.2%(152명) 순 이었다.
신현영 의원은 “병원에서 수술을 해야 하는 필수의료 의사가 현장을 지키지 못하고 단순 진료를 하는 현상은 필수의료 붕괴 원인 중 하나”라며 “이는 피부과, 성형외과 등 인기과목 전문의가 본인 전공 진료를 고수하는 현상과 대비된다”고 말했다.
이어 “국가는 병원 근무 환경을 개선하고 의사인력체계를 수립해 일차의료에서는 포괄적이며 통합적 진료가 가능한 의사가, 병원급 이상에서는 중증 질환의 전문의가 역량을 발휘할 수 있도록 책임을 다해야 한다”고 강조했다.
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