[데일리메디 한해진 기자/수첩] ‘의사 증원’ 논쟁이 뜨겁다. 최근 당정을 중심으로 매년 400명씩 총 4000명에 달하는 의대 정원 확대 방침이 발표됐기 때문이다. 전체 의사 숫자를 늘려 의료 인프라 취약 지역, 공공의료기관, ‘비인기·기피’ 학과, 기초학문 분야 등 의료 인력이 부족한 곳에 투입하겠다는 게 정책 시행의 목적이다.   의대 정원 확대의 계기는 여러 차례 있어왔다. 서남의대 폐교 사태 이후 해당 정원 활용방안을 놓고 의견이 분분했다. 서울시가 공공의대 신설 계획을 발표하기도 했다. 대학병원이 없는 지역 국회의원들도 의대 유치를 공약으로 내세우며 목소리를 높였다.  ..

[데일리메디 고재우 기자/수첩] 의료계의 대정부 압박이 무뎌지는 데는 그리 오랜 시간이 필요하지 않았다. 잦은 압박용 발언은 ‘패싱’을 불러 왔고, 의도적 패싱은 ‘고립’을 초래했다.   대한의사협회 최대집 회장이 가장 처음 ‘투쟁’을 언급한 것은 지난 2018년 8월 16일이다. 개인 SNS를 통해서였다. 최대집 의협 집행부 탄생은 정부 정책에 반감으로 가득했던 의사 회원들의 갈증의 발로였다. 최대집 회장 역시 강력한 투쟁을 기치로 내걸며 당선의 기쁨을 누렸다. '불합리한 정책 저지'를 취임 일성으로 제시한 만큼 그의 '투쟁' 발언은 당연시 받아들여졌다. 하지만 잦았다. 횟수..

[데일리메디 박민식 기자/수첩] 최근 2차 환자경험평가 결과가 공개되며 병원들의 희비(喜悲)가 갈리고 있다.    상위권 병원들은 코로나19로 어려운 와중에 모처럼 찾아온 단비같은 소식에 기쁨을 만끽했다. 반면 빅5 병원들은 명성에 걸맞지 않은 순위에 머쓱해 하는 모습이다. 일각에서는 평가 자체에 의구심을 제기하기도 했다.   지난 2017년 첫 선을 보인 환자경험평가는 도입부터 큰 화젯거리였다. 이전까지 있어왔던 평가들과의 차별성 때문이었다.   기존의 각종 적정성 평가와 의료기관 인증제도 등은 관에 의한 일방적 평가를 기반으로 한다는 점에서 한계가 있었다. 실제 환자들의 목소리가 그러한 평가와 뒤따르는 피드백에 적용되기 어려웠던 셈이다.  ..

[데일리메디 박정연 기자/수첩] 코로나19 사태가 좀처럼 종식되지 않은 가운데 의료계와 한의계의 갈등이 재점화 되는 양상이다. 정부가 첩약 급여화 시범사업을 공식적으로 추진하고 나서면서다.   보건복지부는 지난달 건강보험정책심의위원회 소위원회를 열고 첩약 급여화 시범사업 정부안을 발표했다. 협의체가 가장 마지막으로 열린지 6개월 만이다. 당초 복지부는 지난해 말 시범사업 계획을 마무리하고 건정심 본회의에 첩약 급여화 시범사업안을 상정할 예정이었지만 코로나19 여파로 논의가 중단된 바 있다. 복지부의 이번 시범사업 재개 소식에 가장 먼저 반응을 보인 것은 의료계였다. 의료계는 줄곧 한약, 즉 첩약 유통과정의 안전성과 질환에 대한 효과가 담보되지 ..

[데일리메디 고재우 기자/수첩] 전국에서 의과대학 신설 바람이 불고 있다. 코로나19 사태를 계기로 의사인력 부족에 대한 목소리가 커지면서 지역 의대 신설은 당연한 ‘명제’가 돼버린 모양새다.   국회에서는 관련 법안이 쏟아졌다. 더불어민주당 김원이 의원은 지난 6월4일 교육부 인증을 받은 대학 졸업자에게 부여하던 의사면허 자격을 교육부 장관이 인정하는 경우에도 허용하는 의료법 개정안을 발의했다.   같은 당 서동용 의원도 6월19일 시도별 공공보건의료인력 양성을 위한 의과대학 설치를 강제하는 내용의 공중보건장학을 위한 특례법을 내놨다. 기동민 의원은 같은 달 22일 지방자치단체가 공공보건의료 ..

[데일리메디 박대진기자/수첩] 참 질긴 녀석이다. 섭씨 60도에서 1시간을 둬도 여전히 복제된다. 늦여름을 보내고 있는 남반구도 혼돈 상태임을 감안하면 막강한 생존력이다. 백신이든 치료제든 어느 하나는 있어야 하지만 둘 다 개발이 더디다. 세계적으로 140개 넘는 코로나19 백신과 치료제가 개발 중이고, 11개는 임상시험에 들어간 상태다. 하지만 앞으로 상용화까지 최소 1년 이상이 걸린다는 게 학계의 정설이다. 특히 백신이나 치료제 개발 속도 보다 바이러스 변이 속도가 더 빠르다는 점이 심히 우려스럽다. 그동안 4300종 넘는 돌연변이가 발견됐고, 그 중에는 지금까지 알려진 것보다 270배 더 많이 증식하는 변종까지 있다. 백신이나 치료제가 개발되더라도 자꾸 변종이 발생하면 효과가 떨어..

셀트리온이 글로벌 종합제약사로 변모하기 위한 빅딜에 성공했다. 다케다제약의 아시아태평양 지역 내 '프라이머리케어(PC) 사업'을 3324억원에 인수했다.   다케다제약이 보유한 18개 전문의약품 및 일반의약품에 대한 특허와 상표, 판매권을 인수하며 바이오시밀러에 집중돼 있는 사업구조를 케미칼(제약) 분야로 다변화할 수 있게 됐다.   셀트리온 창립 후 시도된 최대 규모의 인수합병(M&A)을 두고 긍정적인 평가가 지배적이다. 규모의 경제 (Economies of Scale) 효과와 사업 다각화 등의 장점이 있기 때문이다.   실제 셀트리온이 다케다제약 인수를 완료하면 외형을 키울 수 있다. 이는 신약 개발에 소요되는 비용과 위험을 감당하기 ..

[데일리메디 한해진 기자/수첩] 2021년도 수가협상이 종료됐다. 공급자 단체는 평균 인상률 1.99%, 추가 소요재정 9416억원이라는 지난해 보다 다소 줄어든 수치를 제안받았고 병원과 의원, 치과 단체는 결국 협상을 거부했다.   국민건강보험공단 최병호 재정운영위원장은 "결렬 안 하는게 공급자 측에 유리할 것"이라며 협상을 종용했지만 수가협상 상견례부터 '통상적 협상과는 달라야 한다'고 읍소한 의료계로서는 납득하기 힘든 결과였나 보다.   건보공단과 공급자 단체 모두 수가협상 기간 내내 '코로나19'를 언급했다. 기자들의 질문이 거기에 집중됐기 때문이기도 하지만 양측은 '어느 때 보다 힘든 협상'이라는 말을 공통적으로 입에 올렸다.  ..

[데일리메디 임수민 기자/수첩] 제38대 대한간호협회 회장선거를 앞두고 간선제 선거방식이 다시 도마 위에 오르고 있다.   행동하는간호사회는 최근 “신경림 후보가 당선된다면 장기집권으로 인한 문제가 심히 우려된다”며 “직선제를 통해 회비를 낸 회원에게 평등한 선거권을 보장하라”는 내용의 성명문을 발표해 간선제를 비판했다.   간협은 6월29일 제87회 정기 대의원총회를 통해 제38대 회장선거를 개최하려고 했지만 코로나19가 수도권을 중심으로 재확산되는 양상을 보이자 무기한 연기한 상태다.   정관에 따르면 간협 회장선거에 출마하기 위해서는 2년 이상 임원 경력과 5개 이상 지부 추천이..

[데일리메디 박민식 기자/수첩] 코로나19 지역사회 감염이 주춤해지던 얼마 전까지만 해도 사람들은 조금만 더 버티면 예전처럼 돌아갈 수 있으리란 기대에 부풀었다. 하지만 기대감은 오래가지 못했다. 이태원클럽 집단감염을 시작으로 최근에는 병원, 물류창고 등에서도 확진자가 잇따라 발생하고 있기 때문이다. 여기에 원격수업을 끝내고 등교에 나선 학생들 가운데서도 확진자가 발생하며 정상적인 개학은 차질을 빚고 있다.   사실 이전부터 전문가들은 이 같은 산발적 감염을 예견했다. 백신이 나오기 전까지는 의료체계가 감당할 수 있는 수준으로 환자 수를 제어하는 게 현실적 대책이라는 우울한 이야기와 함께 말이다. 단지 우리가 그 사실을 믿고 싶지 않았을 뿐이다.   이 처럼 코로나19..

[데일리메디 박정연기자/수첩] 전례 없는 감염병 사태를 겪으면서 우리나라 의료진에 대한 국민들의 자부심과 신뢰감은 그 어느 때보다 높아지고 있다.   코로나19 사태에서 혼신을 다하고 있는 의료진을 격려하기 위해 시작된 ‘덕분에 챌린지’에는 정치인과 연예인, 회사원과 군인 장병, 운동선수와 학생 등 온국민이 나서 응원의 마음을 전했다. 문재인 대통령도 지난 달 27일 자신의 페이스북에 “의료진 여러분의 헌신에 존경과 감사를 표한다”며 캠페인에 동참했다. 한 번 착용하면 몇 시간 동안 식사도 못하고, 화장실도 못가는 레벨D 보호복을 입고 현장에 나선 의료진의 모습은 국민들의 가슴을 뭉클하게 했다. 감염병이 두렵지 않냐는 질문에 ..

[데일리메디 한해진 기자/수첩] “U헬스 발전을 위해 해결해야 할 과제가 많다. 글로벌 경쟁력 확보를 위해 정부 차원의 지원을 강화할 계획이다.”   "원격의료를 해보지도 않고 겁을 먹고 있다. 일단 시도해 보고 부적절하다면 폐지하겠다.“   비슷해 보이는 이 두 문장은 사실 각기 다른 인물로부터 나온 발언이다. 첫 번째는 지난 2010년 당시 진수희 보건복지부장관의 U헬스케어 행사 개회사 중 일부다. 두 번째는 2018년 박능후 복지부장관이 국정감사에서 언급한 말이다. 2000년대 초반부터 20년 넘게 지속되고 있는 ‘원격의료 논란’은 몇 명의 보건복지부장관을 거치면서도 여전히 제자리다. &n..

[데일리메디 고재우 기자/수첩] 미국의 코닥사가 필름 그자체로 여겨지던 시절이 있었다. 지금은 흑백사진을 좋아하는 일부 애호가들에게나 쓰이는 사진용 필름이지만, 지난 2001년 사상 최고 필름 판매량을 기록하면서 최전성기를 누렸다. 불과 20년 전이다.   이렇듯 기술 발달은 돌이킬 수 없는 ‘사회의 변화’를 노정한다. 기술의 변화 자체를 전 세계가 나서서 막지 않는 이상, 우리에게 남은 선택지는 제한적일 수 밖에 없다. 기술 변화를 선도 혹은 받아들일 것인지, 그게 아니라면 이를 거부할 것인지 등이다. 단 후자를 택했던 코닥을 비롯한 ‘최강자’들은 과거의 영광 속에서나 명맥을 유지하고 있을 뿐이다.   원격의료에 대한 지난..

[데일리메디 양보혜 기자/수첩] 세계 각국이 코로나19 백신 및 치료제 개발에 뛰어들며 '총성 없는 전쟁' 중이다. 우리나라도 민관이 '이인삼각(二人三脚)'으로 이 대열에 합류했다.   문재인 대통령은 "바이러스에 맞서는 우리의 싸움은 거대한 이인삼각 경기"라며 코로나 대응에 총력을 다할 것을 주문하면서, 백신 및 치료제 개발에 대한 재정적, 제도적 지원을 약속했다.   실제 백신 개발에 2100억원의 예산을 투입하고, 보건복지부와 과학기술정보통신부 장관을 공동단장으로 한 코로나19 치료제·백신개발 ‘범정부 지원단’을 꾸렸다.    제약·바이오업체들도 이 기회를 놓치지 않기 위해 너나 할 것 없이 코로나..

[데일리메디 임수민 기자/수첩] 코로나19 사태가  장기화되면서 의료진 감염은 물론 사망 소식까지 들려오고 있다. 중앙재난안전대책본부에 따르면 지난 4월10일 기준으로 코로나19에 감염된 국내 의료인이 총 241명에 달한다. 직종별로는 의사 25명, 간호인력 190명, 기타 26명이다.   최근 코로나19 전담병원으로 지정, 운영 중인 공공의료원에서 의료진 감염 소식이 잇따라 들려와 더욱 문제가 되고 있다.   정부는 지난 2월 말 국내에서 코로나19 확진자가 급격하게 증가하자 병상 확보를 위해 공공의료원을 코로나19 전담병원으로 전환했다.   이에 각 지자체가 운영하는 공공의료원은 본래 업무를 중단하고 코로나19 환자 치료에 총력을 쏟고..

[데일리메디 박민식 기자/수첩] 금년 1월 말 국내 첫 코로나19 확진자 발생 이후 2개월이 넘었다. 쌀쌀하던 바람도 따뜻해지고 곳곳에 핀 꽃들이 봄이 찾아왔음을 알린다. 봄의 화신 개나리를 비롯해 진달래, 벗꽃까지 흐드러진 모습이 곁에 있지만 코로나19로 인해 마음은 춘래불사춘(春來不似春)의 느낌이다. 그 사이 우리는 대구·경북에서 환자가 급증하던 위기 순간을 예상보다 빨리 진압해 왔다. 과감한 검사와 의료진의 노력이 큰 역할을 했음은 두 말할 나위가 없다. 이에 더해 주목받았던 게 성숙한 시민의식이다. 확진자가 쏟아져 나오자 이동 금지, 외출 제한 등의 강제적인 조치를 취한 다른 나라들과 달리 우리는 시민들이 자율적으로 방역당국과 전문가들의 의견을 따랐다. ..

[데일리메디 박성은 기자/수첩] 코로나19 최전방에서 구슬땀을 흘리며 환자를 돌보는 병원들을 대상으로 최근 보상이 아닌 처벌이나 제재 소식이 잇따르고 있다. 영남대병원은 최근 17세 사망환자에 대한 코로나19 검사과정에서 일부 부정확한 결과가 나와 질병관리본부에 재검사 후 정보공유를 요청했다. 질본은 이를 받아들이지 않고 검사 내용을 바로 공개했으며, 실험실 오염 또는 기술 오류 가능성을 이유로 영남대병원 검사실을 폐쇄하고 그동안 진행한 모든 검사의 신뢰성에 의문을 제기했다. 결과적으로 이번 사망환자 검사에서만 실험실 오염이 발생한 것으로 밝혀져 이틀 만에 검사재개 결정이 내려졌지만 이미 병원은 신뢰도에 치명타를 입게 됐다. 경기도는 역학조사 과정에..

[데일리메디 박정연 기자/수첩] 코로나19 감염병사태 확산 저지 및 진화의 주축이 돼야 할 보건의료단체들이 최근 잇따른 갈등을 노출하며 눈살을 찌푸리게 하고 있다.   대한한의사협회는 최근 대한의사협회에 ‘대국민 공개토론’을 제안했다. 한약을 이용한 코로나19 치료를 두고 의협이 위험성 문제를 제기하자 발끈, 대응 방침을 내놓은 것이다. 의협은 앞서 유튜브 채널에서 "한약을 복용하면 흡인성 폐렴에 걸릴 수 있으니 주의하라"며 "한약을 이용한 코로나19 치료가 위험할 수 있다"고 경고했다. 이에 대해 한의협은 한의약 치료의 유효성과 위험성에 대해 제대로 한판 붙어보자고 목소리를 높였다. 공개토론을 통해 시시비비를 가려보자며 날..

[데일리메디 한해진 기자/수첩] 코로나19 확진자 증가 추세가 주춤해지면서 향후 약 2주가 방역의 '골든타임'이라는 분석이 나오고 있다. 대구지역 첫 확진자(31번 환자)가 신천지 교회에서 마지막으로 예배를 본 2월 16일 이후 잠복기인 14일이 지났고, 신천지 교인 검사 또한 대부분 마무리 단계이기 때문이다.   물론 최근 서울 구로구 콜센터에서 확진자가 무더기로 발생한 사례에서 볼 수 있듯 이제는 지역사회 감염 확산에 주의를 기울여야 한다. 정부 또한 확실한 코로나19 근절을 위해 모임과 만남을 자제하는 '잠시 멈춤' 캠페인에 동참하자며 적극 홍보에 나서고 있다.   돌이켜보면 지난 두 달간 병원들은 '낙인'에 한 번, '거짓말'에 두 번 울었다. 불편함을..

[데일리메디 고재우 기자/수첩] 단체를 맡고 있는 장(長)은 좀처럼 자기 색깔을 드러내지 않는다. 어떤 식으로 포장을 해도 수장 입에서 나온 발언은 단체의 공식적인 입장이 되고, 그 단체는 응원 혹은 비난의 대상이 될 수 있기 때문이다. 무심코 내뱉은 한마디에 수장의 거취가 결정되는 경우가 다반사이고 조직 및 단체의 운명이 뒤바뀔 수 있는 사례도 허다하다.   지난 3월3일 某일간지에 게재된 최대집 대한의사협회(의협) 회장의 이야기는 이런 측면에서 아쉬웠다. 최 회장이 현 정부와 이념적으로 지향하는 바가 다르다는 사실이야 그리 놀랄만한 것도 아니다. 중요한 점은 최 회장이 비선(秘線)이라는 단어를 사용하며 현 코로나19 확산과 관련돼서 ‘정치적인 공격’에 나..

요즘 식품의약품안전처에 새로운 임무 하나가 추가됐다. 그것은 바로 ‘시장질서 확립’이다.   식약처가 경제부처도 아닌데 어떤 연유로 이 문제 해결에 동참하게 된 걸까. 사연인 즉, 의약외품으로 분류된 '마스크' 안전관리 업무가 '코로나19 사태'로 급반전 상황에 놓이게 된 것이다. 중국에서 시작된 코로나19가 국내로 유입돼 1월말~2월초 잠잠해지는가 싶더니 대구 신천지 교인들의 예배활동으로 다시 급증해 확진자가 1000명을 넘어섰다. 전국 마스크 수요도 덩달아 급증했다. 그러나 국내 마스크 공급량은 적잖다. 정부 발표에 따르면 국내 업체들의 1일 생산량은 1200만장으로, 이중 일부는..

[데일리메디 박민식 기자/수첩] 코로나19에 수 만명이 감염돼 아비규환이 된 중국, 다이아몬드 프린세스호에서 무더기 감염자가 나온 일본. 이런 이웃나라들에 비해 우리는 비교적 성공적인 방역을 하고 있는 듯 보였다.   내부에서 나온 자화자찬의 목소리가 아니었다. 실제로 월스트리트저널, ABC 등의 외신들은 한국의 방역 시스템에 박수를 보냈다.   사실 우리는 2015년 중동에서 찾아온 낯선 불청객에게 속수무책으로 당했던 부끄러운 기억을 갖고 있다. 당시 정부와 의료계 모두 감염병 대응 시스템이 미비했고, 186명이 메르스에 감염돼 38명이 목숨을 잃었다.   메르스로 우리에겐 아픈 상흔이 새겨졌지만 이는 향후 보다 철저한 준비를 가능케 해주는 주사 자국과 같은..

[데일리메디 박성은 기자/수첩] 신종 코로나바이러스(코로나19)에 맞서 최전방에서 사투를 벌이고 있는 의료진은 다름아닌 전공의들과 공중보건의사다. 예기치 않은 상황에 직면한 젊은의사들에게 신종 코로나바이러스가 유행하는 요즘 일하기는 어떤지 물었다. 예상했던 대로 상황은 좋지 않았다. 감염병 유행 상황이 아닌 때에도 끊임없이 처우 개선을 요구했던 것이 공보의와 전공의다. 가장 대표적인 문제는 과도한 업무로딩이다. 지난 2015년 메르스 사태 이후 법이 개정되면서 광역자치단체에서는 역학조사관을 2명 이상 두도록 하고 있다. 하지만 이 중 의사면허를 가진 조사관은 1명 뿐이고 이마저도 공보의인 경우가 대다수인 것으로 알려졌다. 이처럼 의사 역학조사관이..

[데일리메디 한해진 기자/수첩] “몇 층으로 가세요?” 며칠 전 취재를 위해 某 대학병원을 찾았다. 엘리베이터로 향하는 기자를 보고 마스크를 한 직원이 불분명한 발음으로 물었다.   그 모습이 갑자기 예전의 기억을 떠오르게 했다. 메르스 사태가 수그러들 무렵 취재를 위해 찾았던 병원에서 ‘어디로 가느냐’며 방문객 전용 엘리베이터를 안내해 주던 직원과 같은 모습이었다.   메르스 사태는 우리나라 병원 간병문화나 병문안 문화, 정부 감염관리 정책을 전반적으로 바꿔 놓았다는 평가를 받는다. 정부 역시 사후 대책을 마련하는 데 분주했다.   사회적 인식은 많이 바뀌었을까. 기자가 방문한 대학병원은 체온계를 들..