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"두가지 이상 중복암환자 증가 추세···유전 가능성 높아"
일산차병원 최윤영 교수 "55세 이전 중복암환자 43%, 돌연변이 확인"
[ 2021년 08월 03일 11시 34분 ]
[데일리메디 양보혜 기자] 차의과학대 일산차병원(원장 강중구) 상부위장관외과 최윤영 교수팀은 위암, 대장암, 자궁내막암 중 두 가지 이상이 중복으로 있는 경우 유전성 암일 가능성이 높다는 연구 결과를 발표했다.

최근 암치료 성적이 좋아지면서 암 유병인구(암생존자)가 많아지고 있다. 생존기간이 늘어남에 따라 신체에 다른 암이 발생하는 중복암 환자가 증가하는 추세다.

이전부터 학계는 중복암이 유전적인 영향을 많이 받을 것이라고 추정했다. 중복암이 체계적으로 연구된 것은 이번이 처음이다.

일산차병원 상부위장관외과 최윤영 교수는 연세대학교 정재호 교수, 미국 캘리포니아 샌디에이고(UCSD) 올리비에 헤리스멘디 교수와 공동으로 진행한 연구에서 위암, 대장암, 자궁내막암 중 두 가지 이상 진단받은 환자 71명의 생식세포 변이를 분석했다.

연구 결과, 15명(21.1%)에서 유전성 암증후군 중 하나인 린치(Lynch) 증후군의 원인 유전자에 선천적인 암 발생위험 돌연변이가 있는 것을 확인했다.

특히 55세 이전의 비교적 젊은 연령에 두 가지 이상 암을 가진 경우 43%(30명 중 13명)의 환자에서 암 발생위험 돌연변이가 나타났다.

최윤영 교수는 “암 발생위험 돌연변이는 일반인의 1~3%, 암환자 중 5% 정도에서 발견되는데, 43%는 상당히 높은 편”이라며 “젊은 연령에 두 가지 이상 고형암이 있는 경우 유전성 암과 연관돼 있을 가능성이 매우 높기 때문에 유전상담 및 유전자검사가 필요하다”고 말했다.

이어 “환자에게서 암 발생위험 돌연변이가 발견될 경우 직계가족도 동일한 변이를 가지고 있을 가능성이 높기 때문에 유전검진을 통한 적극적인 관리와 예방이 필요하다”고 덧붙였다.

최 교수팀은 이번 연구에서 젊은 중복암 환자의 정상 조직과 암 조직 유전체 비교 분석을 통해 FANCG와 CASP8이라는 유전자 특정 선천적 돌연변이가 암 발생에 영향을 줬을 가능성을 확인했다.

하지만 우리나라에선 위암, 대장암과 밀접하게 연관된 린치증후군은 상대적으로 잘 알려져 있지 않다. 미국, 유럽에서는 린치증후군이 대장암에서 주로 나타나지만, 우리나라는 위암에서도 많이 발생한다.
 

한편, 이번 연구는 저명한 학술지 (SCIe) Scientific Report 7월호에 게재됐다. 
bohe@dailymedi.com
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