[기획/下] 고도일 회장 : 전담 전문의 문제 핵심은 적은 보상기전 때문이라는 지적이 나오는데주웅 이대서울병원장 : 국가적으로 그리고 시대적으로 야간, 휴일 근무에 대한 보상을 상당히 높일 필요가 있다. 의사 당직, PA 야간 관리료 등 보상을 획기적으로 높여야 필수의료가 더 살아날 수 있다는 게 당면한 현실이다.야간에 두드러기 환자 치료 등에 대해서는 적절한 보상이 아니더라도 필수의료 등 중요한 치료에 대해서는 수가를 2~3배로 주는 방식 등 추가 지원책이 절실하다. 필수의료 진료과목 수가에 야간 보상 등을 포함 개편하는 게 우선 필요하다.구성욱 강남세브란스병원장 : 전공의가 거의 없기 때문에 교수들 당직만으로 끌고 가기도 어렵고 전담 전문의는..

인공지능(AI)이 분석한 심전도 노화 정도를 바탕으로 심방세동 발병 위험성 예측이 가능해졌다.세브란스 심장혈관병원 심장내과 정보영‧유희태 교수, 조승훈 강사, 연세대학교 의과대학 의생명시스템정보학교실 유승찬 교수는 심방세동 위험성 및 조기 발병률을 예측하기 위한 심전도 노화 분석 인공지능 딥러닝 모델을 개발했다고 6일 밝혔다.이번 연구 결과는 심장학 분야 권위있는 학술지인 유럽심장학회지(European Heart Journal, IF 39.3)에 게재됐다.심장 박동을 전기 신호로 기록하는 심전도는 심장질환 진단에 사용된다. 최근 인공지능 기술이 발달해 심전도 검사 분석을 기반으로 심장 상태를 예측하기 위한 시도가 이뤄지고 있다.연구팀은 세브란스병원이 보유한 약 150만 개 심전도 데이터베이스를 학습시켜..

최신 공간 전사체 분석기법을 활용해 위암 진행과 관련된 세포 간 상호작용이 규명됐다. 이를 바탕으로 위암 진단 및 치료 방향성을 제시한 연구 결과가 발표됐다.김태민 가톨릭대 가톨릭중앙의료원 기초의학사업추진단 인공지능뇌과학사업단장 교수(교신저자, 의료정보학교실), 이성학 교수(제1저자, 서울성모병원 병리과)와 아주대학교 외과학교실 허훈 교수(교신저자), 이다경 박사후연구원(제1저자) 공동연구팀은 “위암 진행 핵심 세포 상호작용을 최초로 규명했다”고 최근 밝혔다. 공간전사체 기술은 세포의 유전자 발현 정보를 조직 내 공간적 위치와 함께 분석하는 첨단 생명공학 기법이다. 이 기술은 암 같은 복잡한 질환에서 세포 간 상호작용을 규명하는 데 유용하다.연구팀은 암 조직의 미세환경에서 중요한 역할을 하는 ..

대한의학회가 계엄령 당시 발표된 포고령과 관련해 작성 책임자 문책과 강력한 공개사과를 요구했다. 대한의학회는 5일 성명서를 발표를 통해 “의학회는 “정부는 전공의 강제 복귀 조항이 계엄 포고문에 포함된 경위를 국민 앞에 명확히 밝혀야 하며 책임 있는 관계자의 해명과 공식 사과를 요구한다”고 밝혔다. 이번 계엄령은 반헌법적 조치로 수시간 만에 해제됐지만 정부가 평소 의료계를 어떻게 바라보고 있는지를 적나라하게 드러낸 심각한 사안이라는 평(評)이다. 앞서 윤석열 대통령은 계엄령 선포와 함께 발표한 포고령에서 ‘정부는 비상계엄을 선포하며 전공의를 비롯한 의료진을 내란 세력과 동일시하면서 48시간 내 본업에 복귀해 충실히 근무하고 위반 시는 계엄법에 의해 처단한다’고 명시했다.&..

만성폐쇄성폐질환(이하 COPD)의 폐암 발생과 연관된 주요 인자들을 규명한 연구결과가 발표됐다.“간질성 폐질환, 2회 이상 잦은 입원력 등 고려 필요”대상자를 5년간 추적 관찰한 결과, COPD에서 폐암 발생과 연관된 위험 인자는 ▲간질성 폐질환 ▲높은 동반질환 지수 ▲2회 이상 잦은 입원력 ▲고령 및 남성이었다.박주헌 아주대병원 호흡기내과 교수팀(박지은 교수, 미국 텍사스대 맥거번 의과대학 이은영 교수, 분당차병원 김은경 교수, 영국 맨체스터 대학교 데이브 싱 교수)은 한국 건강보험심사평가원 코호트 자료에서 2015~2020년까지 5년 동안 40세 이상 처음 흡입기 처방을 받은 COPD 환자 6만3442명을 대상으로 폐암 발생 연관 인자들을 분석했다.COPD는 현재 전 세계 사망률 순위 3위로, 국내에..

대한검진의학회와 한국임상고혈압학회가 “공동 발전을 위해 업무협약을 체결했다”고 3일 밝혔다. 이번 협약은 양 학회의 상호 호혜적 관계를 유지하고 학술대회 홍보 등 관련 업무의 원활한 수행을 목적으로 일차의료 큰 축인 두 학회의 협력에 의미가 있다.앞서 두 학회가 공동 기획한 웨비나 시리즈인 초음파 마스터 코스의 경우 제1편 경동맥초음파 편을 1095명이 실시간 동시 시청해 두 학회의 높은 인지도를 확인했다.  초음파 마스터 코스는 경동맥초음파 외에도 상복부초음파, 하복부초음파, 근골격초음파, 갑상선초음파, 심장초음파 등 총 10편으로 구성돼 온라인 강의 플랫폼인 키메디를 통해 송출될 예정으로 앞으로 두 학회는 회원 및 전공의들에게 고혈압 관리 및 초음파검사 등의 교육을 강화할..

“제대로 교육받지 못하고 숙달되지 않은 의사가 내시경 검사를 할 경우 감수해야 할 심각한 결과를 경고합니다.”대한내과학회와 유관기관인 대한소화기학회, 대한소화기내시경학회, 대한내과학회, 대한위대장내시경학회, 대한내과의사회는 3일 오전 공동 기자회견을 열고 보건복지부가 논의 중인 ‘내시경 검사 인증 교육기관 확대’에 우려를 표했다.현재 국가암관리위원회 산하 암검진 전문위원회는 ‘5주기 국가암검진 평가’(2025~2027년)를 앞두고 내시경 인증의 자격과 부여 권한 확대를 추진하고 있다.지금까지 ‘내시경 시술 인증의’ 자격을 부여하는 권한은 내과 전문의 중심 학회인 대한소화기내시경학회, 대한위대장내시경학회 두 곳에 있었다.하지만 이번 위원회 논의에서 종전까지 내과가 도맡았던 내시경 시술 인증의 교..

국가 암검진 내시경 인증의 범위를 둘러싼 논란이 가열되고 있는 가운데 내과와 외과 대립 구도로 변질되는 것을 경계해야 한다는 주장이 제기됐다.가뜩이나 의정 갈등 상황으로 어려움을 겪고 있는 의료계가 자칫 내홍에 빠진 모습으로 비춰지는 것은 바람직하지 않다는 얘기다.앞서 대한대장항문학회와 공동 성명을 통해 정부의 잘못된 검진 내시경 정책을 지적한 바 있는 대한외과학회는 2일 다시 한번 이번 갈등 상황에 대한 입장을 내놨다.성명서 발표 후 의도와 달리 내과와 외과 대립 양상으로 비춰지고 있는 데 대해 유감을 표하고, 특정 진료과나 학회 간 반목과 대립을 조장하려는 의도는 전혀 아니었음을 해명했다.특히 대한외과학회는 이번 사태의 본질이 정부가 검진기관 평가 내시경 분야 기준에 특정 학회명을 명시함으로써 학회 간..

땡큐서울의원(대표원장 하정훈)은 “지난 11월 23일과 30일 이틀에 걸쳐 이비인후과초음파 세미나가 100여 명의 의사가 참여한 가운데 성황리에 종료됐다”고 2일 밝혔다. 첫 주에는 2시간 동안 ▲갑상선결절 병리진단검사 업데이트 ▲갑상선 초음파검사/경부 초음파검사, 세포검사 실제 ▲갑상선결절/갑상선암 초음파검사 ▲갑상선 질환과 초음파검사에 관한 이론 강의 후 조별로 나뉘어 1시간 동안 ‘세침흡인세포검사, 중심생검(총생검)’을 집중 실습했다. 둘째 주에는 2시간 동안 ▲갑상선결절 환자 림프절 초음파검사 ▲갑상선결절 및 경부 낭종 비수술적 치료 ▲경부종물 감별진단과 초음파소견 (1) 침샘 부위 ▲경부종물 감별진단과 초음파 소견 (2) 림프절병증 및 기타 질환에 관한 이론 강의 후 조별로 ..

필수중증응급질환인 뇌졸중을 1년 365일 24시간 진료할 수 있는 전문인력을 확보하기 위해 마련된 ‘급성 뇌졸중 인증의’ 심사가 처음으로 시행된 가운데 신경과 의사 505명이 첫 인증을 받았다.대한뇌졸중학회(회장 가톨릭의대 김용재, 이사장 성균관의대 김경문)는 지난달 29일 서울드래곤시티에서 진행한 국제학술대회(이하 ICSU)에서 “급성 뇌졸중 인증의를 기반으로 전국 뇌졸중 치료 안전망을 구축해야한다”며 이같이 밝혔다. 급성 뇌졸중 인증의는 급성기 뇌졸중 진료에 대한 전문적인 능력을 인증받은 신경과 의사로, 대한신경과학회와 대한뇌졸중학회가 급성 뇌졸중 진료 전문인력을 확보하고 향후 지속가능한 전문인력 운용체계 확립하기 위해 만든 제도다. 올해 처음 도입된 급성 뇌졸중 인증의 심사는 지..

35세 미만 젊은 성인에서 사지 근육량이 대사이상 지방간질환 중증도와 연관이 있으며, 사지근육량 증가가 지방간 호전에 중요한 역할을 한다는 연구 결과가 발표됐다.대사이상 지방간질환은 전세계적으로 유병률이 40%에 달하며, 특히 지방간을 가진 젊은 성인은 간경화와 간암 발병 및 사망률이 훨씬 높은 것으로 보고돼 이에 대한 체계적 관리 필요성이 제기됐다. 기존에 지방간 개선을 위한 다양한 연구가 진행돼 왔으나 대부분 중년 이상 성인 대상으로 젊은 성인에서 지방간 호전을 위한 연구는 미비한 실정이다.이에 가톨릭대학교 성빈센트병원 소화기내과 송도선 교수(교신저자)·서울성모병원 소화기내과 이재준 임상강사(제1저자) 연구팀은 2022년 6월부터 2024년 2월까지 35세 미만 젊은 성인 환자 910명을 대상으로 다..

을지대학교 의과대학 의학과(본과) 3학년 이지민 학생이 SCIE 저널인 Nutrients(IF=4.8)에 단독 제1저자로 이름을 올렸다.이지민 학생은 의정부을지대학교병원 가정의학과 강서영 교수팀이 수행한 연구를 바탕으로 ‘비만한 한국 성인에서 대사적으로 건강하지 않은 비만 연관 요인과 식품불안정성과 관계(Factors Associated with Metabolically Unhealthy Obesity and Its Relation to Food Insecurity in Korean Adults with Obesity)’에 대한 논문을 게재했다.해당 연구는 국민건강영양조사 제8차 자료에서 비만이 동반된 성인 총 5191명을 대상으로 진행됐다. 대사적으로 건강하지 않은 비만을 체질량지수가 25㎏/㎡ 이상..

의료기관 개설 규제가 비의료인 자본 및 전문성 활용 기회를 차단하는 등 의료서비스 비효율을 발생시킨다는 연구논문이 발표돼 눈길을 끈다최근 최혁용 법무법인 태평양 번호사(前대한한의사협회장)은 ‘의료기관 개설 규제에 대한 비례성 심사’ 연구를 경북대학교 법학연구원 ‘법학논고’에 발표했다. 최 변호사는 과거 한의사협회장을 맡았던 인물로 그가 의료기관 개설에 대한 의견을 개진해 관심이 쏠리는 상황이다.최 변호사는 “현행 의료법은 의사, 치과의사 등 특정 의료인 및 공적 성격을 가진 법인만 의료기관을 개설할 수 있도록 제한한다”며 “하지만 이는 직업 및 영업 자유를 침해할 가능성이 있음에도 국민 건강권 보호라는 공익적 목적을 통해 정당화됐다”고 평했다.그는 의료기관 개설 제한이 의료인 전문성과 의료기관 관리 ..

급성 뇌졸중 환자의 골든타임 치료를 위해서는 지역응급의료센터 이상 의료기관으로 이송하라는 119구급대 지침을 바꿔야 한다는 주장이 제기됐다. “뇌졸중센터 갖추지 않은 지역응급의료센터로 이송 후 재이송률 높아”이는 지역응급의료센터 중 뇌졸중 치료 인프라가 갖춰지지 않은 곳이 많아 재이송해야 하는 경우가 잦기 때문이다.이경복 순천향대서울병원 신경과 교수는 지난 29일 서울 드래곤시티호텔에서 열린 ‘대한뇌졸중학회 국제학술대회(ICSU 2024)’ 정책세션에서 “급성 뇌졸중환자를 뇌졸중센터로 우선 이송토록 해야 한다”며 이같이 주장했다.이 교수에 따르면 국내 응급의료기관 중 뇌졸중센터 및 급성뇌졸중인증의가 부재한 곳이 많다.현재 뇌졸중센터는 혈관내재관류치료, 동맥내혈전용해술, 동맥내혈전제거술 등 고난..

발달지연 아동을 대상으로 한 태블릿 PC 인지치료가 미디어 중독 없이 시지각 운동 기능을 개선한다는 연구 결과가 발표됐다. 이대목동병원(병원장 김한수) 재활의학과 서지현 교수팀은 ‘발달지연 아동에서 태블릿 PC 기반 인지 훈련 프로그램의 시지각 운동 통합능력 개선 효과 연구’를 SCI급 국제학술지인 BMC pediatrics 최근호에 게재했다. 발달지연 아동들은 시지각 운동 능력이 저하돼 유치원이나 학교 생활에 필요한 글씨를 따라 쓰고 공을 주고 받거나 키보드 치기 등에 어려움을 겪는 것으로 알려져 있다.  시지각 운동능력 개선을 위한 기존 치료는 병원에 내원해 치료사와 일대일 치료를 하거나, 특별한 도구나 장치가 필요해서 비용도 비싸고 유치원이나 학교에 다니는 아..

응급실 진찰료 수당을 응급의학과 전문의에게만 지급하고 있다는 의료계 일각의 주장에 대해 대한응급의학회가 정면 반박하고 나섰다. 이 같은 주장은 빅5 병원 중 한 곳이 ‘응급실 진찰료 수당’을 9개월째 응급실 의사들에게 지급하지 않고 있다고 알려지면서 시작됐다. 미지급 병원이 응급의학과 이외 다른 필수진료과들 불만을 의식해 이를 지급하지 않았다는 주장이 나왔기 때문이다. 대한응급의학회는 28일 “응급진료 전문의 진찰료 수가 인상과  50% 이상 직접 지급 제도는 응급의학과 전문의만 한정된 게 아니며 중증응급환자를 진료한 전문의 모두 지급된다”고 밝혔다. 한 환자를 여러 임상과 전문의가 응급실에서 복수로 진료해도 모두 산정됨에 따라 응급의학과 전문의에게만 지..

골관절염 진행을 조기에 예측하고 효과적인 치료 계획을 세울 수 있는 모델이 개발됐다. 동국대일산병원(병원장 권범선) 정형외과 이도원 교수의 무릎 골관절염 진행 예측 머신러닝 모델 개발에 대한 연구가 최근 미국정형외과 연구학회지(Journal of Orthopedic Research)에 게재됐다.골관절염 예측 관련된 모델들이 과거에도 개발된 바 있으나 이번 모델은 2개 독립된 데이터군에서 검증됐고 비교적 적은 간단한 변수들로 예측했다는 점에서 차별성을 띤다.또한 머신러닝 기술을 활용해 환자 개인별 데이터를 분석, 골관절염 진행을 조기 예측하고 효과적인 치료 계획을 세우는 데 기여할 수 있는 실질적인 도구를 제시했다.이 교수는 “이번 연구는 머신러닝 기술을 활용해 골관절염 환자 진행을 예측할 수..

유튜브 내 암 관련 콘텐츠 10개 중 3개 이상은 광고홍보성 내용이 포함된 것으로 나타났다. 특히 한방·요양병원 관련 콘텐츠의 85.7%, 중소 개인병원 콘텐츠의 89.9%가 광고 홍보에 해당돼 암 콘텐츠 소비에 있어 보다 비판적인 시각이 필요하다는 지적이 나왔다.“한방·요양병원 관련 콘텐츠 85.7%‧중소 개인병원은 89.9%가 광고홍보 해당” 대한종양내과학회(이사장 박준오)는 최근 더클래식500 펜타즈호텔에서 ‘제7회 항암치료의 날’을 맞아 기자간담회를 개최하고 ‘유튜브 암 콘텐츠 분석 결과’를 발표했다.이날 간담회에는 박준오 대한종양내과학회 이사장(삼성서울병원 혈액종양내과), 이상철 홍보위원장(순천향대천안변원 혈액종양내과), 최원영 홍보위원(국립암센터 혈액종양내과)가 ..

관절 전문 연세사랑병원이 개발한 국산 인공관절 ‘PNK’가 무릎수술 후 통증 및 합병증 감소 효과가 탁월한 것으로 나타났다.‘PNK(Preservation of Normal knee Kinematics)’는 좌식생활을 하는 한국인에 보다 안정적이고 편안한 움직임을 제공할 수 있도록 만들어졌으며 지난해 11월 미국 FDA 승인을 받았다.연세사랑병원은 최근 세브란스병원 정형외과 박관규 교수팀과의 공동연구를 통해 PNK 무릎 인공관절 파텔라(슬개골, 무릎뼈) 컴포넌트(구성 부품) 우수성을 입증했다.이번 연구는 Q1 등급 학술저널 YMJ(연세의학저널)에 등재돼 내년 5월에 발표될 예정이다. Q1 등급은 특정 분야에서 상위 25% 안에 속하는 저널을 의미한다. 연구는 다양한 슬개골 부품 설계가 슬..

[기획/上] 대학병원들의 고충이 심화되고 있다. ‘전문 의료서비스 제공’이라는 거창한 목표로 도입된 ‘전담 전문의’ 제도가 병동·중환자실·응급실 등 곳곳에서 악화일로 상황을 맞고 있다. 제도가 지향하는 이상에도 불구하고 진료현장에서는 여러 어려움이 상존한다는 지적이다. 정부도 이러한 상황을 감안해 일시적으로 전담 전문의 업무 제한을 완화시켰지만 일선 의료현장은 여전히 인력난에 허덕이고 있다. 더욱이 전담 전문의 기준이 설정돼 있는 곳이 젊은의사들 기피현상 중심에 있는 필수의료 분야인 점을 감안하면 앞으로도 난관이 예상된다. 데일리메디는 전담 전문의 문제의 해결책을 모색하기 위해 서울특별시병원회와 정책 좌담회를 개최했다. 좌담회에..

차의과대 분당차병원(원장 윤상욱) 암센터 혈액종양내과 김찬, 전홍재 교수와 이원석 연구교수 연구팀은 “최근 항암 레오바이러스를 경구 투여하면 장내 마이크로바이옴(미생물체계) 재구성을 통해 항암 면역 반응을 효과적으로 유도할 수 있다는 연구 결과를 발표했다”고 26일 밝혔다. 항암 바이러스는 암세포를 선택적으로 감염시키고 파괴해 항암 면역 반응을 유발하는 항암치료제다. 그중 레오바이러스는 다양한 암종의 전임상 및 임상 시험에서 주사 또는 정맥주사를 통해 투여하는 방법으로 진행된다. 그러나 바이러스 약물 주입의 어려움과 혈중 비활성화 등의 한계로 만족스러운 치료 효과를 끌어내는 데 어려움이 있었다.연구팀은 이번 연구를 통해 다발성 종양이 있으면 레오바이러스 경구용 투여가 종양에 직접 투여..

커피 섭취가 간질환 관련 사망률에 큰 영향을 미치지 않는 것으로 확인됐다.류담 순천향대서울병원 소화기내과 교수[사진]팀은 영국 UK바이오뱅크 데이터를 이용해 커피 섭취가 대사이상 지방간 질환 및 대사알코올성 지방간질환에 미치는 영향을 평가한 결과 이같이 나타났다고 26일 밝혔다.커피가 간질환의 진행을 억제할 수 있다는 기존 연구들이 있었으나, 이번 연구에서는 커피 소비가 간질환 관련 생존율에 미치는 영향을 더 정확하게 분석하기 위해 역확률가중치(IPTW)를 적용하고 다른 혼란 변수를 보정했다.총 45만5870명을 지방간이 없는 군과 대사이상 지방간 질환자군, 대사알코올성 지방간 질환자군으로 나누고, 이들을 다시 하루에 섭취하는 커피를 0잔, 1~2잔, 3잔 이상으로 구분해 대규모 코호트 분석을 했다.그 ..