H화재보험 "소아 대상 도수치료 심사 강화"
의료기관에 사경 진단 관련 협조 공문 발송…의료계 거부감 피력 2024-11-18 15:48
실손보험사가 소아 대상 도수치료에 대한 심사 강화를 안내한 공문을 일선 의료기관에 보내 파장이 예상된다. 18일 의료계에 따르면 H화재보험은 최근 소아재활 치료를 하는 의료기관에 '소아 사경 도수치료 환자에 대한 협조'를 요청하는 공문을 발송했다. 공문에는 "사경치료 목적 스트레칭, 운동치료, 마사지 치료는 급여인 복합운동치료, 마사지 치료로 청구 가능하다"고 설명했다.그러면서 "환자가 실손보험으로 비급여 치료비를 보전 받을 수 있다는 점을 감안해 의료기관 수익 증가를 위해 비급여인 도수치료를 과잉 실시하는 의료기관이 늘고 있다"고 지적했다.보험사는 "이에 따라 사경 진단으로 도수치료를 한 후 실손보험금을 청구하는 환자를 대상으로 도수치료 적정성 및 효과성 평가 등 심사를 강화..

