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정부는 최근 검체검사(체외진단검사)를 ‘비용 대비 수익’ 기준에 따라 ‘과보상 영역’으로 분류하고, 검사수가를 인하해서 확보한 재원을 진찰료 보상 강화 등에 이전하는 방안을 추진하고 있다. 근거는 ‘비용 대비 수익’이 100%를 넘는다는 계산이다. 정부는 이를 150% 수준으로 우선 조정한 뒤 2028년에는 110% 수준으로 낮추겠다는 방침을 공표했다.그러나 검체검사, 특히 임상미생물검사는 유사한 보험코드 아래에서도 실제 투입되는 자원과 ..

임상 미생물검사 관점서 본 \'검체검사 수가 인하\'

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챗GPT는 ‘의료 전문가’가 될 수 있을까

챗GPT를 비롯한 거대언어모델(LLM)의 발전 속도가 놀랍다. 의사국가시험 문제를 풀고 복잡한 ..

\"치매환자 재산관리, \'보호\' 넘어 \'존엄\' 지켜야\"

[특별기고] 치매 환자 치료와 돌봄에는 경제적 여건을 살피는 일이 필수적이다. 약을 구입해 제때 복용하는지, 병..

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임상 미생물검사 관점서 본 \'검체검사 수가 인하\'

정부는 최근 검체검사(체외진단검사)를 ‘비용 대비 수익’ 기준에 따라 ‘과보상 영역’으로 분류하고, 검사수가를 인하해서 확보한 재원을 진찰료 보상 강화 등에 이전하는 방안을 추진하고 있다. 근거는 ‘비용 대비 수익’이 100%를 넘는다는 계산이다. 정부는 이를 1..

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챗GPT는 ‘의료 전문가’가 될 수 있을까

챗GPT를 비롯한 거대언어모델(LLM)의 발전 속도가 놀랍다. 의사국가시험 문제를 풀고 복잡한 의학 질문에도 자연스럽게 답하면서, 이제는 인공지능이 실제 의료진의 역할을 어디까지 도울 수 있을지에 대한 논의가 본격적으로 시작되고 있다. 하지만 의학..

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\"치매환자 재산관리, \'보호\' 넘어 \'존엄\' 지켜야\"

[특별기고] 치매 환자 치료와 돌봄에는 경제적 여건을 살피는 일이 필수적이다. 약을 구입해 제때 복용하는지, 병원에 갈 교통편은 있는지, 식사를 거르지 않는지, 주거는 안정적인지, 가족의 돌봄이나 요양서비스를 충분히 받는지 확인해야 한다. 이 모든 일상에..

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\"오수혈 비극을 막으려면 ‘구조적 안전망’ 구축해야\"

최근 발생한 수혈 관련 환자안전사고로 오수혈에 대한 사회적 불안이 다시 커지고 있다. 수혈은 필수의료 행위이지만, 환자 확인이나 혈액형 대조에 오류가 생기면 치명적 결과를 부르는 고위험 치료다.사고가 터질 때마다 우리는 “의료진이 주의를 기울였는가”, “이중 확인을 거..

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생성형AI 도입, 기술보다 먼저 파악 필요한 사안

[특별기고] 생성형 인공지능(AI)이 의료현장에 빠르게 들어오고 있다. 의료기관에서도 자체 챗봇 구축을 비롯해 거대언어모델 활용 등 다양한 시도가 이어지고 있다. 그러나 실제 도입을 검토하다 보면 기술 자체보다 먼저 해결해야 할 문제가 적지..

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\"비만=병이라면 이제는 정책도 달라져야 한다\"

2018년 정부는 ‘국가 비만관리 종합대책’을 내놓으며 비만을 국가가 관리해야 할 건강 문제로 다루기 시작했다. 그로부터 8년이 지났다.그동안 비만 치료는 크게 달라졌다. 새로운 비만치료제가 등장하면서 이전보다 효과적인 치료가 가능해졌고 비만에 대한 사회적 관심..

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\"개원가 MSO 컨설팅 급증, 사무장병원 리스크 주의\"

최근 잇따른 수사와 금융환경 변화 등으로 의료인들의 개원 자금 조달 여건이 녹록지 않다. 그래선지 개원 현장에서 네트워크 병원 부설 MSO(병원경영지원회사), 전문 컨설팅업체 도움을 받아 개원하는 사례가 늘고 있다.MS..

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\"제약사와 병원 AI 동행, 의료혁신 반드시 가야할 길\"

[특별기고] 디지털 전환은 선택이 아니라 생존이다. 지난 3년, 의료 현장에서 가장 자주 들은 말이 있다. 다름 아닌 “사람은 늘릴 수 없는데 일은 계속 늘어난다.” 환자는 다른 산업처럼 병원도 빠르게 바뀌기를 기대하지만..

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\"올여름 병캉스 잘하고 갑니다\"…환자 칭찬에 보람

[특별기고] 진료는 잘 받았지만 설명은 어렵고, 기다림은 길고, 소통은 부족했던 경험. 아마 누구나 병원에서 한두 번쯤은 겪어봤을 것이다. 건강보험심사평가원이 지난 2017년부터 환자 경험 평가를 도입한 이유도 여기에 있다. 이제 병원 경..

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교육 포함 \'전공의 국가 수련책임제\' 지향점을 위해

교육이 있는 수련, ‘전공의 국가 수련책임제’ 로 나아가려면 2026년도 하반기 레지던트 1년차 모집 결과가 나왔다. 데일리메디가 전국 60개 수련병원을 집계한 결과, 496명 모집에 지원자는 148명, 지원율은 29.8%에 그쳤다. 다만 더..

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\"공공의료 역할은 의료공백 메우는게 우선\"

[특별기고] 정부가 지역·필수·공공의료 강화를 명분으로 보건지소와 보건진료소의 기능을 재편하고 이른바 ‘공공보건의원’ 도입을 추진하고 있다. 지역 의료공백에 대응하고 진료와 건강관리 기능을 강화하겠다는 취지다.의료취약지역 의료공백을 해소하고 국민들 의료접근성을 ..

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\"소아심장 진료, \'지역화와 집중화\' 해법 모색 절실\"

[특별기고] 선천성심장병, 특히 신생아와 영아의 복잡 심장병 치료는 의료진 한 사람 능력만으로 이뤄질 수 없다. 소아심장과와 소아심장외과, 소아심장마취, 소아중환자의학, 체외순환사, 숙련된 간호인력 등 여러 분야 전문인력이 한 팀으로 움직여야 한다. \..

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\"의사로서 죄책감이라는 이름의 무력감\"

[특별기고] 아무 잘못도 하지 않았는데 죄인이 된 것 같은 날이 있다. 업무는 무사히 끝났고 동료들에게 민폐를 끼친 것도 아니다. 그런데 퇴근길 마음이 무겁다. 환자를 충분히 돕지 못했다는 죄책감, 근무 중 화가 났던 자신에 대한 부끄러움, 한다고 했..

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가정의학 의사가 본 지역 일차의료 혁신시범사업

[특별기고] 내과 의사 선배와 같이 16년째 동네 의원의 공동원장을 맡고 있다. 고혈압, 당뇨병과 같은 만성질환을 가진 환자들이 많아 80% 이상의 환자들은 수십 년째 동네 단골들이다. 진료 중 환자분들은 \"우리 주치의 원장님\"이라고 불러 주신다. ..

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지능 갖춘 \'수술로봇의 역할·방향\' 주목

[특별기고 下] 피지컬 인공지능(AI) 시대, 휴머노이드 로봇 발전이 매우 놀랍다. 두 발로 걸어 다니며 스스로 주변 환경을 인식하고 인간 말을 이해하면서 하루가 다르게 복잡한 작업을 수행한다. 환자를 침대에서 휠체어로..

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\"탈모약보다 아이들 받아줄 응급실이 있는 나라\"

보건복지부가 지난 7월 4일 예정됐던 ‘모두의 토론회’를 전격 취소하며 탈모 치료제 건강보험 급여화와 관련해서 시간을 두고 검토하겠다고 밝혔다. 정부가 일단 걸음을 멈추고 각계 우려에 귀를 기울인 것은 다행스러운 일이다.하지만 이번 취소 결정이 단순히 ..

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\'피지컬 AI 시대\' 수술로봇 개발자 10년 회고

[특별기고 上] ‘빠르게 발전하는 수술로봇과 의료의 미래’를 주제로 글을 쓰기 위해 고심하던 중, 2016년 울산의대 교수협의회보에 수술로봇 관련 글을 기고한 기억이 떠올랐다. 정확히 10년이 지난 지금, 수술로봇은 얼마나 발전했고 앞으로 어떻게 바뀌어 갈지..

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\"필수의료 강화와 적정검사 진단체계 균형\"

[특별기고] 정부는 최근 지역·필수의료 강화를 위해 건강보험 수가체계 개편을 추진하면서 CT·MRI를 포함한 영상검사와 검체검사 수가를 조정하고, 이를 통해 확보한 재원을 필수의료에 투자하는 방안을 검토하고 있다.또한 MRI 운영과 관련해서 영상의학과 전문..

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\"검체검사 개편, 일차의료 흔들고 필수의료 더 악화\"

[특별기고] 최근 보건복지부가 추진 중인 검체검사 수탁 관련 제도 개선 방안에 대해 일차의료 현장에서는 깊은 우려가 나오고 있다.정부는 일부 부적절한 관행을 근절한다는 명분 아래 검체검사 수탁 구조에 대한 규제를 강화하고 비용을 조정하려 하고 있다...

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\"의료사고 관련 의사 형사처벌 신중한 프랑스\"

[특별기고] 최근 프랑스 랭스 형사법원은 지난 2014년 맹장수술 후 사망한 11세 소년 사건에 대해 외과의사 2명에게 과실치사 혐의로 유죄 판결을 내렸다.사건이 발생 12년 만에 내린 1심 판결이다. 의사 한 명에게는 30개월 집행유예와 의사면허 영구 정지..

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